Elementos Básicos de la Historia Social

Los elementos de la Historia Social son, agrupados por bloques, los siguientes:

ENCABEZAMIENTO

Número del expediente.

Domicilio del usuario.

1. DATOS DE REFERENCIA

Fecha. 

Asistente Social. 

Procedencia/enviado por. 

Demanda inicial. 

2. DATOS DEL USUARIO Y NÚCLEO DE CONVIVENCIA

En este se determinan no sólo la identificación sino diferentes variables de cada uno de los usuarios:

Sexo. 

Estado civil. 

Parentesco. 

Fecha de nacimiento. 

Estado de salud. 

Nivel de estudios. 

Situación laboral. 

Profesión y ocupación. 

Lugar de trabajo/estudio. 

Cobertura sanitaria. 

Ingresos mensuales. 

3. DATOS DE VIVIENDA/HÁBITAT

Contiene diferentes ítems que nos determinarán el tipo de vivienda, el régimen de tenencia y las condiciones de habitabilidad.

4. DOCUMENTOS QUE PRESENTA EL USUARIO

Hasta ahora habremos recogido una serie de datos, que son registros objetivos, cuantificables fácilmente, que nos proporciona una imagen de la situación del usuario, de su familia y de su hábitat.

Datos concretos que se recogen en una sola entrevista y que incluso algunos de ellos se identifican en la documentación aportada.

5. DINÁMICA FAMILIAR

6. ENTORNO SOCIAL

Estos dos ítems son de recogida de información de aspectos mucho más subjetivos y cualitativos que cuentan con la transmisión vivencial de situaciones y que puede cambiar dependiendo del miembro entrevistado y de la dinámica de cada momento; y que debe ser obtenida desde la observación, la comunicación y la interacción con el usuario y su entorno. (Se precisarán varias entrevistas).

7. INTERPRETACIÓN DIAGNÓSTICA

8. VALORACIÓN DE PROBLEMAS

En la valoración de problemas volvemos a poder codificar y nos permitirá pues poder abstraer datos comparativos y cuantificables para los seguimientos y estudios que anteriormente hablábamos, tanto de las situaciones problemas como de las atenciones prestadas.

9. DEMANDA PRESENTADA/ATENCIÓN PRESTADA

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Estos tres apartados corresponden a lo que anteriormente refería como el instrumento que no sólo recoge datos, sino que orienta y guía en el proceso de Intervención Social y su seguimiento, y obliga al profesional a programar el diseño de intervención.